Que Choisir Santé N° 55 - novembre 2011
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Sommaire
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Dossier santé Se soigner par la relaxation
Des séances de relaxation accompagnent plus fréquemment une démarche de soins dans les services hospitaliers et suscitent un intérêt croissant de la part des chercheurs qui multiplient les études tendant à montrer les bénéfices de telles séances. Que Choisir Santé propose de nous faire découvrir les différentes disciplines que sont la sophrologie, la méditation de pleine conscience, le yoga, le qi gong et le taï chi en précisant à chaque fois leurs applications médicales, preuves scientifiques à l’appui et comment pratiquer. Le contrôle de la respiration, à la base de ces méthodes, est aussi un moyen simple et accessible à tous de se détendre et d’aller mieux dans son corps et dans cette tête. Quelques exercices à pratiquer sont expliqués.
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Editorial Un pavé dans la mare
La Haute Autorité de Santé (HAS) a retiré ces derniers temps plusieurs recommandations, non pas officiellement en raison de leur contenu scientifique mais de la non-déclaration des liens d’intérêts des experts ayant rédigé ces guides. Ce n’est pas l’avis du Dr Louis-Adrien Delarue qui dans sa thèse de médecine a examiné 4 de ces recommandations et conclut qu’aucune n’est "conforme aux données acquises de la science"
- p. 2
Actualité Davantage d'ablations !
D’après une étude récente publiée sur le British Medical Journal on line, contrairement à ce qui est avancé par les promoteurs du dépistage du cancer du sein, la mammographie ne diminue pas le nombre de mastectomies (ablation du sein).
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Actualité Un livre salutaire
La ville de Seattle (Etats-Unis) peut se prévaloir d’un très bon taux de survie parmi les personnes victimes d’un arrêt cardiaque, un taux dix fois supérieur à celui de la France. L’explication en est fort simple : une meilleure formation des populations aux gestes de premiers secours et un taux élevé en défibrillateurs. Un livre "Arrêt cardiaque. Comment sauver une vie" d’Isabelle Weill (ed. du Cherche-Midi) permet, grâce à une multitude d’informations utiles, de connaître ces gestes et notamment le massage cardiaque
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Actualité Attention à « l'effet blouse blanche »
Afin d’éviter "l’effet blouse blanche" qui induit chez certains une montée de tension devant le médecin, et ce faisant, en fausse la mesure entrainant une prescription erronée de médicaments, les autorités britanniques de santé ont émis de nouvelles recommandations aux médecins. Est notamment préconisée une mesure ambulatoire dès lors qu’en cabinet la pression dépasse 14/8 (appareil portatif ou automesure à domicile).
- p. 3
Actualité Les ruses du cerveau
D’après une récente étude de chercheurs canadiens, un examen par résonance magnétique permet de voir que le cerveau des personnes âgées prend des décisions au moment de l’exécution d’une tâche alors que celui de personnes jeunes les prend avant son exécution. Malgré deux stratégies différentes, les résultats obtenus sont toutefois similaires entre personnes âgées et plus jeunes. Preuve que le cerveau des personnes âgées est aussi performant que celui des jeunes.
- p. 3
Actualité Pas vraiment efficace
L’ablation des végétations, destinée à prévenir des récidives de rhinopharyngites, otites, angines à répétition (infections de gorge), semble peu bénéfique par rapport à une surveillance attentive concluent des spécialistes hollandais après avoir comparé pendant deux ans les suites de ces deux stratégies chez des enfants.
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Histoire de Santé « Rire, c'est vraiment salvateur »
Françoise G. sombre dans les somnifères à hautes doses, après des mois sans sommeil causés par des deuils successifs. Pendant près de quinze ans, elle essaie de diminuer, tente l’automédication avec le sirop Théralène mais se tourne vers les antidépresseurs. Elle croise un jour, par hasard, un stand de yoga du rire dans un centre commercial. Séduite, elle assiste à une séance, se sent mieux, participe depuis à des séances régulières et peu à peu arrive à se passer de somnifères. Reste encore les antidépresseurs, sa prochaine étape... Que Choisir Santé raconte d’où vient et en quoi consiste le yoga du rire, décrit le déroulement d’une séance, enfin, rappelle les effets thérapeutiques du rire.
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Décryptage EllaOne, la pilule « du surlendemain » ?
En 2009, dix ans après avoir sorti le Norvelo (lévonorgestrel), pilule du lendemain, HRA Pharma lance sur le marché EllaOne (ulipristal), la pilule du surlendemain. Aux dires du laboratoire, elle est efficace plus longtemps que le Norvelo puisqu’autorisée dans les 5 jours suivant un rapport au lieu de 3. Cependant, plusieurs professionnels de santé et des revues médicales de renom remettent en cause cette soi-disant supériorité et voit plutôt une démarche marketing du laboratoire pour maintenir ses ventes, le Norvelo devant généricable. Qu’en est-il réellement ? Réponses dans ce « Décryptage »…
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Mieux se connaître Perdre du poids sans le vouloir
En prenant de l’âge, nous ne devrions pas perdre de poids. Aussi, une perte de 2 kg au cours du dernier mois ou de 4 kg en trois mois peut être considérée comme un signal d’alerte. La dénutrition alliée à une fonte musculaire classique avec l’âge favorise en effet l’apparition de maladies, de risque de chutes etc. Avant d’en arriver là, une observation attentive de son mode de vie ((alimentation, médicaments, problème buccal, constipation etc.), et de son mental peuvent permettre de corriger cet amaigrissement involontaire. Si aucun des 16 signaux listés ne peut être retenu, une consultation médicale s’impose. Parfois, une pathologie chronique ou des troubles de démence se cachent derrière cette perte de poids...
- p. 13
Médicament Crises de goutte
Si les diurétiques sont responsables de la majorité des gouttes médicamenteuses; ils ne sont pas pour autant les seuls médicaments à provoquer une goutte ou un excès d’acide urique dans le sang (hyperuricémie). Que Choisir en dresse la liste et précise que si les médicaments en cause ne peuvent pas être arrêtés, des mesures hygiéno-diététiques doivent être apportées.
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Gros plan Les critères d'évaluation des traitements
L’efficacité d’un traitement médicamenteux est bien souvent évaluée sur des critères intermédiaires (des données chiffrées souvent) et non des critères cliniques (ce qui est directement profitable à la santé de la personne), avec les risques que cela fait courir au patient. Ce"Gros plan sur..." explique avec des mots simples et quelques exemples bien choisis (antidiabétique Avandia, vaccin Gardasil, anticholestérols de la famille des fibrates ce que recouvrent ces deux notions ainsi que celle de critères de substitution. Pour beaucoup de médicaments, les preuves de leur efficacité clinique s’avèrent insuffisantes