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Que Choisir Santé N°193 mai 2024

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Sommaire
  • p.2

    L'intime et l'ultime

    Le projet de loi sur la fin de vie, qui sera débattu fin mai à l’Assemblée, ouvre la possibilité de demander une aide à mourir sous de strictes conditions. Le patient devra souffrir d’une pathologie incurable, réfractaire aux traitements ou « insupportable ». Il devra, en outre, être en mesure d’exprimer sa volonté de manière libre et éclairée. Ces critères montrent toute l’importance d’exprimer, par anticipation, son souhait lorsqu’on peut encore le faire.

  • p.2

    Des profits délirants

    Les soins liés au diabète ont coûté, en France, 9,6 milliards d’euros en 2021, beaucoup plus qu’en 2015. Cette hausse des coûts est en grande partie due à l’explosion du prix des antidiabétiques mais s’explique aussi par une insuline, pourtant rentabilisée depuis longtemps, vendue plus chère. Or, ces traitements pourraient être commercialisés à des tarifs moins prohibitifs, d’après une étude de Médecins sans frontières qui a calculé leurs coûts de production.

  • p.2

    Un test sanguin à l'étude

    Les troubles bipolaires sont difficiles à diagnostiquer car souvent confondus avec la dépression, entrainant un retard de diagnostic et des traitements inefficaces pour le patient. La société Alcediag lance myEDIT-B, le premier test sanguin qui permet de différencier le trouble bipolaire de l’unipolaire (dépression simple). Non remboursable, il sera commercialisé à 899€. Mieux vaut donc attendre les résultats de l’essai clinique prévus en 2026.

  • p.3

    Mobilisation contre les cancers

    Le nombre de nouveaux cas de cancer du pancréas ne cesse d’augmenter depuis 30 ans, mystérieusement. Or, ce cancer digestif, diagnostiqué souvent tardivement, a un faible taux de survie à 5 ans. Certains symptômes, notamment un amaigrissement inexpliqué, des troubles digestifs, etc., doivent amener à consulter.

  • p.3

    Un risque de chute avéré

    Le tramadol (Contramal, Topalgic, Ixprim, etc.) est un antidouleur opioïde largement prescrit. Mais attention, le risque de chute, effet secondaire bien avéré, est multiplié par 1,5 à 3, d’après une étude australienne menée sur 3 millions de personnes.

  • p.3

    Connaissez-vous la psittacose ?

    La psittacose, une infection respiratoire transmise par les oiseaux sauvages et domestiques, a causé 5 morts cet hiver en Europe. L’OMS alerte sur sa recrudescence et recommande aux professionnels et particuliers propriétaires d’oiseaux domestiques d’être vigilants sur l’hygiène.

  • p.4

    Les douleurs les plus courantes décryptées

    Les douleurs d’épaule non traumatiques les plus fréquentes peuvent être soulagées et guéries par un traitement médical et une rééducation appropriée. 70% d’entre elles sont liées à des pathologies de la coiffe des rotateurs, 10% à une capsulite (rétractation de la capsule) et 4% à de l’arthrose. Ce dossier santé passe en revue les signes d’alerte et les principaux symptômes de chacune de ces pathologies ainsi que leur diagnostic, les traitements adaptés et les soins non recommandés. La rééducation est en pilier de la prise en charge, l’autorééducation également (des exercices à faire soi-même sont indiqués). La chirurgie, quant à elle, ne doit être proposée qu’en dernier recours.

  • p.8

    Se protéger du bruit

    Le bruit est une source de nuisances et entraîne des effets délétères sur la santé. Ce « Sans ordonnance» détaille les actions à mettre en œuvre pour se protéger contre les agressions sonores : cela passe par une meilleure isolation de son logement, des protections individuelles pour ses oreilles ainsi que des pauses dans son emploi du temps, pour s’apaiser, dans des espaces propices au calme et au silence.

  • p.9

    Un douteux mélange des genres

    La médecine anthroposophique est une médecine bien implantée en Suisse, où elle est née, ainsi qu’en Allemagne. Elle consiste en une approche globale et individuelle du patient qui prend en compte sa dimension physique (corps physique) mais aussi ses sensations et son « moi » (corps astral et éthérique). Elle se caractérise par un moindre recours aux antibiotiques – les remèdes à base de plantes, de minéraux et d’extraits animaux sont privilégiés -, et un plus faible taux de vaccination. En France, la médecine anthroposophique se retrouve régulièrement dans le viseur de la Miviludes (Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires), accusée de dérives thérapeutiques. Que penser de cette médecine alternative ? A-t-elle fait ses preuves ?

  • p.10

    Médicaments et prise de poids, un enjeu de taille

    Certains médicaments (antiépileptiques, antidiabétiques, etc.) sont susceptibles d’entrainer une prise de poids rapide et importante mais qui peut être considérée comme acceptable dans le cadre d’un traitement ayant un effet thérapeutique majeur sur la maladie. Cette prise de poids pharmaco-induite nécessite toutefois un suivi du patient car elle contribue à dégrader sa qualité de vie et l’observance thérapeutique. « Que Choisir Santé » dresse la liste des principaux médicaments impliqués.

  • p.11

    "Recueillir le récit d'une vie est un soin à part entière"

    Marie Bernard est biographe hospitalière dans plusieurs établissements de Toulouse, auprès de patients en situation palliative. Elle écoute, échange avec eux et recueille leur histoire personnelle. Les patients oublient, le temps du récit, leur situation et leurs douleurs. La biographie hospitalière, gratuite pour le patient, participe ainsi au soin. Elle est aussi bénéfique pour les proches, renforçant les liens entre la personne malade et l’entourage ou permettant de se souvenir … Certains militent pour qu’elle soit reconnue comme un soin de support, à l’instar de la sophrologie ou de la psychologie. Une proposition de loi a été déposée en ce sens.

  • p.12

    Faire face à la pénurie de son médicament

    Les pénuries de médicaments essentiels ou du quotidien sont légion. Dans ce contexte, le pharmacien peut proposer des solutions de substitution temporaires. Or, les médicaments pris en remplacement sont susceptibles de causer des effets secondaires nouveaux ou d’induire des erreurs de dosage liées à un passage d’une forme de médicament à une autre, d’après une étude inédite menée par le Réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance. « Que Choisir Santé » détaille, en prenant quelques exemples concrets, les points de vigilance et les questions à poser avant tout prise de nouveau médicament.

  • p.16

    La pose d'un stent

    Un stent est un petit ressort métallique que l’on pose dans une artère cardiaque (ou coronaire), le plus souvent, ou sur d’autres grosses artères lorsqu’elles se bouchent pour permettre de rétablir la circulation sanguine et éviter la récidive. Ce dispositif médical implantable est inséré lors d’une opération chirurgicale, une angioplastie. Ce « Focus » décrit en images le rôle et la pose d’un stent.

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Les plus du magazine

  • Une information fiable et indépendante sur votre santé
  • Une expertise de praticiens reconnus : médecins, chercheurs, pharmacologue
  • Un décryptage objectif des maux courants qui nous empoisonnent la vie (douleurs musculaires, migraines…) et des sujets d’actualité
  • Une fiche médicaments pour éviter les effets secondaires et les interactions fâcheuses

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    Le projet de loi sur la fin de vie, qui sera débattu fin mai à l’Assemblée, ouvre la possibilité de demander une aide à mourir sous de strictes conditions. Le patient devra souffrir d’une pathologie incurable, réfractaire aux traitements ou « insupportable ». Il devra, en outre, être en mesure d’exprimer sa volonté de manière libre et éclairée. Ces critères montrent toute l’importance d’exprimer, par anticipation, son souhait lorsqu’on peut encore le faire.

  • p.2

    Des profits délirants

    Les soins liés au diabète ont coûté, en France, 9,6 milliards d’euros en 2021, beaucoup plus qu’en 2015. Cette hausse des coûts est en grande partie due à l’explosion du prix des antidiabétiques mais s’explique aussi par une insuline, pourtant rentabilisée depuis longtemps, vendue plus chère. Or, ces traitements pourraient être commercialisés à des tarifs moins prohibitifs, d’après une étude de Médecins sans frontières qui a calculé leurs coûts de production.

  • p.2

    Un test sanguin à l'étude

    Les troubles bipolaires sont difficiles à diagnostiquer car souvent confondus avec la dépression, entrainant un retard de diagnostic et des traitements inefficaces pour le patient. La société Alcediag lance myEDIT-B, le premier test sanguin qui permet de différencier le trouble bipolaire de l’unipolaire (dépression simple). Non remboursable, il sera commercialisé à 899€. Mieux vaut donc attendre les résultats de l’essai clinique prévus en 2026.

  • p.3

    Mobilisation contre les cancers

    Le nombre de nouveaux cas de cancer du pancréas ne cesse d’augmenter depuis 30 ans, mystérieusement. Or, ce cancer digestif, diagnostiqué souvent tardivement, a un faible taux de survie à 5 ans. Certains symptômes, notamment un amaigrissement inexpliqué, des troubles digestifs, etc., doivent amener à consulter.

  • p.3

    Un risque de chute avéré

    Le tramadol (Contramal, Topalgic, Ixprim, etc.) est un antidouleur opioïde largement prescrit. Mais attention, le risque de chute, effet secondaire bien avéré, est multiplié par 1,5 à 3, d’après une étude australienne menée sur 3 millions de personnes.

  • p.3

    Connaissez-vous la psittacose ?

    La psittacose, une infection respiratoire transmise par les oiseaux sauvages et domestiques, a causé 5 morts cet hiver en Europe. L’OMS alerte sur sa recrudescence et recommande aux professionnels et particuliers propriétaires d’oiseaux domestiques d’être vigilants sur l’hygiène.

  • p.4

    Les douleurs les plus courantes décryptées

    Les douleurs d’épaule non traumatiques les plus fréquentes peuvent être soulagées et guéries par un traitement médical et une rééducation appropriée. 70% d’entre elles sont liées à des pathologies de la coiffe des rotateurs, 10% à une capsulite (rétractation de la capsule) et 4% à de l’arthrose. Ce dossier santé passe en revue les signes d’alerte et les principaux symptômes de chacune de ces pathologies ainsi que leur diagnostic, les traitements adaptés et les soins non recommandés. La rééducation est en pilier de la prise en charge, l’autorééducation également (des exercices à faire soi-même sont indiqués). La chirurgie, quant à elle, ne doit être proposée qu’en dernier recours.

  • p.8

    Se protéger du bruit

    Le bruit est une source de nuisances et entraîne des effets délétères sur la santé. Ce « Sans ordonnance» détaille les actions à mettre en œuvre pour se protéger contre les agressions sonores : cela passe par une meilleure isolation de son logement, des protections individuelles pour ses oreilles ainsi que des pauses dans son emploi du temps, pour s’apaiser, dans des espaces propices au calme et au silence.

  • p.9

    Un douteux mélange des genres

    La médecine anthroposophique est une médecine bien implantée en Suisse, où elle est née, ainsi qu’en Allemagne. Elle consiste en une approche globale et individuelle du patient qui prend en compte sa dimension physique (corps physique) mais aussi ses sensations et son « moi » (corps astral et éthérique). Elle se caractérise par un moindre recours aux antibiotiques – les remèdes à base de plantes, de minéraux et d’extraits animaux sont privilégiés -, et un plus faible taux de vaccination. En France, la médecine anthroposophique se retrouve régulièrement dans le viseur de la Miviludes (Mission interministérielle de vigilance et de lutte contre les dérives sectaires), accusée de dérives thérapeutiques. Que penser de cette médecine alternative ? A-t-elle fait ses preuves ?

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    Médicaments et prise de poids, un enjeu de taille

    Certains médicaments (antiépileptiques, antidiabétiques, etc.) sont susceptibles d’entrainer une prise de poids rapide et importante mais qui peut être considérée comme acceptable dans le cadre d’un traitement ayant un effet thérapeutique majeur sur la maladie. Cette prise de poids pharmaco-induite nécessite toutefois un suivi du patient car elle contribue à dégrader sa qualité de vie et l’observance thérapeutique. « Que Choisir Santé » dresse la liste des principaux médicaments impliqués.

  • p.11

    "Recueillir le récit d'une vie est un soin à part entière"

    Marie Bernard est biographe hospitalière dans plusieurs établissements de Toulouse, auprès de patients en situation palliative. Elle écoute, échange avec eux et recueille leur histoire personnelle. Les patients oublient, le temps du récit, leur situation et leurs douleurs. La biographie hospitalière, gratuite pour le patient, participe ainsi au soin. Elle est aussi bénéfique pour les proches, renforçant les liens entre la personne malade et l’entourage ou permettant de se souvenir … Certains militent pour qu’elle soit reconnue comme un soin de support, à l’instar de la sophrologie ou de la psychologie. Une proposition de loi a été déposée en ce sens.

  • p.12

    Faire face à la pénurie de son médicament

    Les pénuries de médicaments essentiels ou du quotidien sont légion. Dans ce contexte, le pharmacien peut proposer des solutions de substitution temporaires. Or, les médicaments pris en remplacement sont susceptibles de causer des effets secondaires nouveaux ou d’induire des erreurs de dosage liées à un passage d’une forme de médicament à une autre, d’après une étude inédite menée par le Réseau français des centres régionaux de pharmacovigilance. « Que Choisir Santé » détaille, en prenant quelques exemples concrets, les points de vigilance et les questions à poser avant tout prise de nouveau médicament.

  • p.16

    La pose d'un stent

    Un stent est un petit ressort métallique que l’on pose dans une artère cardiaque (ou coronaire), le plus souvent, ou sur d’autres grosses artères lorsqu’elles se bouchent pour permettre de rétablir la circulation sanguine et éviter la récidive. Ce dispositif médical implantable est inséré lors d’une opération chirurgicale, une angioplastie. Ce « Focus » décrit en images le rôle et la pose d’un stent.

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